रांची में रेटिनल डिटेचमेंट सर्जरी

रेटिनल डिटेचमेंट क्या है?

रेटिनल डिटेचमेंट एक गंभीर आंख की स्थिति है जिसमें रेटिना — आंख के पीछे का प्रकाश-संवेदनशील ऊतक — अपने नीचे के सहायक ऊतक (रेटिनल पिगमेंट एपिथेलियम और कोरॉइड) से अलग हो जाता है। रक्त आपूर्ति के बिना, अलग हुआ रेटिना काम करना बंद कर देता है, जिससे दृष्टि हानि होती है। रेटिनल डिटेचमेंट एक चिकित्सीय आपातकाल है। इसके तीन मुख्य प्रकार हैं: रेग्मैटोजेनस (सबसे आम, रेटिना में एक आंसू या छेद के कारण जिसके माध्यम से विट्रियस द्रव रेटिना के नीचे रिसता है), ट्रैक्शनल (रेटिना पर निशान ऊतक इसे खींच लेता है, जो उन्नत डायबिटिक रेटिनोपैथी में आम है), और एक्सुडेटिव (बिना आंसू के रेटिना के नीचे तरल पदार्थ जमा होना, सूजन, ट्यूमर या वैस्कुलर स्थितियों के कारण)। स्थायी दृष्टि हानि को रोकने के लिए तुरंत सर्जिकल मरम्मत आवश्यक है।

कारण और जोखिम कारक

• •पोस्टीरियर विट्रियस डिटेचमेंट (पीवीडी) — उम्र बढ़ने के साथ सामान्य रूप से विट्रियस जेल का रेटिना से अलग होना, जो रेटिना में आंसू पैदा कर सकता है
• •हाई मायोपिया (गंभीर निकट दृष्टि दोष) — पतली रेटिना में आंसू आने की अधिक संभावना
• •आंख में चोट या आघात — कुंद या भेदने वाली चोटें डिटेचमेंट का कारण बन सकती हैं
• •पिछली आंख की सर्जरी, खासकर मोतियाबिंद सर्जरी
• •लैटिस डिजनरेशन — जन्म से मौजूद पतली रेटिना के क्षेत्र जो आंसू के प्रति संवेदनशील होते हैं
• •डायबिटिक रेटिनोपैथी — उन्नत चरणों में ट्रैक्शनल डिटेचमेंट होता है
• •रेटिनल डिटेचमेंट का पारिवारिक इतिहास
• •दूसरी आंख में पहले हुआ रेटिनल डिटेचमेंट जोखिम को काफी बढ़ा देता है

इलाज का तरीका

डॉ. दिब्या प्रभा, फेलोशिप-प्रशिक्षित रेटिना सर्जन, प्रत्येक रोगी के लिए सर्वोत्तम तकनीक का चयन करते हुए, रेटिनल डिटेचमेंट की मरम्मत के तीनों प्रमुख तरीकों की पेशकश करती हैं:

विट्रेक्टोमी

सबसे आम तरीका। छोटे चीरों के माध्यम से विट्रियस जेल को हटाया जाता है। सबरेटिनल द्रव को निकाला जाता है, रेटिना को फिर से जोड़ा जाता है, रेटिना के आंसुओं के चारों ओर लेजर लगाया जाता है, और आंख को गैस के बुलबुले या सिलिकॉन ऑयल से भर दिया जाता है ताकि रेटिना ठीक होने तक अपनी जगह पर बना रहे।

स्क्लेरल बकल

आंख के बाहर की ओर एक सिलिकॉन बैंड लगाया जाता है जो आंख की दीवार को अंदर की ओर दबाता है, जिससे वह अलग हुए रेटिना के संपर्क में आ जाए। इसे अक्सर क्रायोथेरेपी (फ़्रीज़ करना) या लेजर के साथ मिलाकर रेटिना के आंसुओं को सील किया जाता है। खासकर युवा रोगियों और कुछ प्रकार के डिटेचमेंट के लिए उपयोगी।

न्यूमेटिक रेटिनोपेक्सी

चुनिंदा, छोटे डिटेचमेंट के लिए जिसमें एक ही ऊपरी आंसू हो। विट्रियस कैविटी में गैस का बुलबुला इंजेक्ट किया जाता है। रोगी एक विशेष सिर की स्थिति बनाए रखता है ताकि बुलबुला ऊपर उठे और आंसू पर दबाव डाले, जिससे रेटिना फिर से जुड़ जाए। लेजर या क्रायोथेरेपी आंसू को सील कर देती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न