रांची में स्क्विंट का इलाज

स्क्विंट (स्ट्रैबिस्मस/भेंगापन) क्या है?

स्क्विंट, जिसे चिकित्सकीय रूप से स्ट्रैबिस्मस कहा जाता है, एक नेत्र अलाइनमेंट विकार है जहाँ दोनों आँखों के विज़ुअल एक्सिस एक साथ एक ही वस्तु पर निर्देशित नहीं होते हैं। यह स्थिति मैनिफेस्ट (ट्रोपिया) हो सकती है, जहाँ विचलन बाइनॉक्यूलर दृष्टि स्थितियों में लगातार मौजूद रहता है, या लेटेंट (फोरिया), जहाँ गलत अलाइनमेंट फ्यूज़न मैकेनिज़्म द्वारा नियंत्रित होता है और केवल तभी दिखाई देता है जब फ्यूज़न बाधित होता है। स्क्विंट को दिशा के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है: एसोट्रोपिया अंदर की ओर विचलन है, एक्सोट्रोपिया बाहर की ओर, हाइपरट्रोपिया ऊपर की ओर, और हाइपोट्रोपिया नीचे की ओर। निरंतरता के आधार पर, यह रुक-रुक कर या लगातार हो सकता है, और लैटरलिटी के अनुसार, एकतरफा या वैकल्पिक। स्क्विंट आबादी के लगभग 2-4% को प्रभावित करता है और किसी भी उम्र में प्रस्तुत हो सकता है। बच्चों में, सबसे गंभीर परिणाम एम्ब्लियोपिया का विकास है, क्योंकि मस्तिष्क विचलित आंख की छवि को दबा देता है। वयस्कों में, एक्वायर्ड स्ट्रैबिस्मस अक्सर डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि) और बिगड़ी हुई गहराई की धारणा का कारण बनता है, जो दैनिक गतिविधियों और जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

कारण और जोखिम कारक

• •रिफ्रैक्टिव एरर, विशेष रूप से अनकरेक्टेड हाइपरोपिया, बच्चों में एकोमोडेटिव एसोट्रोपिया का सबसे आम कारण है। छह महीने की उम्र से पहले प्रस्तुत होने वाला कन्जेनाइटल या इन्फेंटाइल एसोट्रोपिया कई मामलों में इडिओपैथिक होता है। तीसरी (ओकुलोमोटर), चौथी (ट्रोक्लियर) या छठी (एब्ड्यूसेंस) क्रेनियल नर्व पाल्सी बच्चों और वयस्कों दोनों में पैरालिटिक स्ट्रैबिस्मस का कारण बन सकती है। थायरॉइड आई डिज़ीज़, मायस्थीनिया ग्रेविस और ऑर्बिटल इन्फ्लेमेटरी डिसऑर्डर जैसी सिस्टमिक स्थितियाँ रेस्ट्रिक्टिव या न्यूरोजेनिक स्ट्रैबिस्मस पैदा कर सकती हैं। एक्स्ट्राऑक्यूलर मसल इंट्रैपमेंट या क्रेनियल नर्व इंजरी के साथ ऑर्बिटल ट्रॉमा एक और महत्वपूर्ण कारण है। लंबे समय से चले आ रहे फोरिया का डीकम्पेन्सेशन थकान, सिस्टमिक बीमारी या बढ़ती उम्र के साथ हो सकता है क्योंकि फ्यूज़नल रिज़र्व कमज़ोर हो जाते हैं। एक आंख में मोतियाबिंद, कॉर्नियल ओपेसिटी या रेटिनल डिज़ीज़ से सेंसरी डिप्रिवेशन सेंसरी स्ट्रैबिस्मस का कारण बन सकता है।

इलाज का तरीका

डॉ. दिब्या प्रभा न्यूरोविज़न क्लिनिक, रांची में स्ट्रैबिस्मस प्रबंधन के लिए एक संरचित, एविडेंस-बेस्ड एल्गोरिदम का पालन करती हैं। इलाज मरीज़ की उम्र, विचलन के प्रकार और परिमाण, एम्ब्लियोपिया की उपस्थिति, बाइनॉक्यूलर क्षमता और मरीज़ या परिवार के लक्ष्यों के आधार पर व्यक्तिगत किया जाता है। दृष्टिकोण सबसे कम से सबसे अधिक आक्रामक हस्तक्षेप की ओर बढ़ता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न