राँची में ऑक्यूलोप्लास्टी — पलक, आँसू नलिका और ऑर्बिटल सर्जरी

ऑक्यूलोप्लास्टी (ऑक्यूलोप्लास्टिक सर्जरी) क्या है?

ऑक्यूलोप्लास्टी (ऑक्यूलोप्लास्टिक सर्जरी) कैसे किया जाता है

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   प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन और शल्य चिकित्सा योजना

   डॉ. दिब्या प्रभा एक लक्षित ऑक्यूलोप्लास्टिक परीक्षण करती हैं: पलक किनारे की स्थिति और आकृति, लेवेटर कार्य माप, मार्जिनल रिफ्लेक्स दूरी (MRD1 और MRD2), आँसू फिल्म मूल्यांकन, लैक्रिमल सिरिंजिंग (डीसीआर उम्मीदवारों के लिए), एक्सपोज़र के संकेतों के लिए ऑक्यूलर सरफेस मूल्यांकन, और दृश्य क्षेत्र परीक्षण (दृश्य क्षेत्र दोषों के साथ पीटोसिस के लिए)। प्री-ऑपरेटिव दस्तावेज़ीकरण के लिए फोटो लिए जाते हैं। शल्य चिकित्सा योजना पर विस्तार से चर्चा की जाती है — जिसमें चीरा स्थान, अपेक्षित निशान की उपस्थिति और रिकवरी समय-सीमा शामिल है।

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   एनेस्थीसिया और चिह्नांकन

   अधिकांश ऑक्यूलोप्लास्टिक प्रक्रियाएँ निगरानी युक्त शामक के साथ स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती हैं। एनेस्थीसिया देने से पहले रोगी को सीधा बैठाकर पलक की त्वचा को चिह्नित किया जाता है (विशेषकर पीटोसिस और ब्लेफेरोप्लास्टी के लिए, जहाँ मांसपेशी टोन और गुरुत्वाकर्षण पलक की स्थिति को प्रभावित करते हैं)। स्थानीय एनेस्थेटिक (एड्रेनालाईन के साथ लिडोकेन) डाला जाता है, जो एनेस्थीसिया और कम रक्तस्राव दोनों प्रदान करता है।

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   शल्य प्रक्रिया

   शल्य चरण प्रक्रिया पर निर्भर करते हैं। पीटोसिस सुधार के लिए: प्राकृतिक पलक क्रीज में चीरा लगाया जाता है, लेवेटर एपोन्यूरोसिस की पहचान की जाती है और उसे आगे बढ़ाया या रिसेक्ट किया जाता है, और स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत रोगी को आदेश पर ऊपर देखने के लिए कहकर पलक की ऊँचाई और आकृति को समायोजित किया जाता है। डीसीआर के लिए: नाक के किनारे एक छोटा चीरा लगाया जाता है या प्रक्रिया त्वचा चीरे के बिना नाक के माध्यम से एंडोस्कोपिक रूप से की जाती है। एन्ट्रोपियन/एक्ट्रोपियन के लिए: पलक रिट्रैक्टर्स और क्षैतिज पलक ढीलेपन को सिवनी तकनीकों या लैटरल टार्सल स्ट्रिप प्रक्रियाओं से संबोधित किया जाता है।

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   घाव बंद करना

   पलक चीरों को निशान कम करने के लिए सावधानीपूर्वक महीन अवशोषित या गैर-अवशोषित सिवनी (6-0 या 7-0) से बंद किया जाता है। चीरों को छिपाने के लिए प्राकृतिक पलक क्रीज का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक मरहम लगाया जाता है और हल्की प्रेशर ड्रेसिंग की जा सकती है। डीसीआर के लिए, नए निकासी मार्ग को बनाए रखने के लिए अस्थायी रूप से सिलिकॉन स्टेंट लगाए जा सकते हैं।

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   तत्काल रिकवरी और अनुवर्ती

   सूजन कम करने के लिए ठंडी सिकाई के साथ आप रिकवरी में आराम करते हैं। अधिकांश रोगियों को 1–2 घंटे के भीतर छुट्टी दे दी जाती है। घर पर 48 घंटे तक बर्फ की सिकाई जारी रखी जाती है। त्वचा सिवनी 5–7 दिनों पर हटा दी जाती है। चोट और सूजन 48 घंटे पर चरम पर होती है और 1–2 सप्ताह में ठीक हो जाती है। अंतिम पलक स्थिति और आकृति 4–6 सप्ताह में स्थिर होती है। डॉ. प्रभा दिन 1, सप्ताह 1, सप्ताह 4–6, और महीना 3 पर अनुवर्ती नियुक्तियाँ निर्धारित करती हैं।

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