राँची में लेसिक सर्जरी — लेज़र दृष्टि सुधार
चश्मा हटाने और स्पष्ट दृष्टि बहाल करने के लिए ब्लेडलेस लेसिक नेत्र सर्जरी — राँची स्थित Neurovision Clinic में डॉ. दिब्या प्रभा, MS Ophthalmology द्वारा की जाती है।
लेसिक (लेज़र-असिस्टेड इन सिटू केराटोमाइल्यूसिस) क्या है?
लेसिक (लेज़र-असिस्टेड इन सिटू केराटोमाइल्यूसिस) दुनिया भर में अपवर्तक त्रुटियों — निकट दृष्टि दोष (मायोपिया), दूर दृष्टि दोष (हाइपरोपिया) और एस्टिग्मैटिज़्म — को ठीक करने के लिए सबसे अधिक की जाने वाली लेज़र नेत्र सर्जरी है। इस प्रक्रिया में एक सटीक एक्साइमर लेज़र का उपयोग करके कॉर्निया, आँख की पारदर्शी सामने की सतह, को पुनः आकार दिया जाता है ताकि आँख में प्रवेश करने वाला प्रकाश रेटिना पर सही ढंग से केंद्रित हो। प्रक्रिया के दौरान, फेम्टोसेकंड लेज़र (ब्लेडलेस लेसिक) का उपयोग करके कॉर्निया की सतह पर एक पतला फ्लैप बनाया जाता है, फ्लैप को धीरे से उठाया जाता है, अंतर्निहित कॉर्नियल ऊतक को एक्साइमर लेज़र से पुनः आकार दिया जाता है, और फ्लैप को वापस उसकी जगह पर रख दिया जाता है जहाँ यह बिना टाँकों के प्राकृतिक रूप से ठीक हो जाता है।
दोनों आँखों की पूरी प्रक्रिया में लगभग 15 मिनट लगते हैं। राँची स्थित Neurovision Clinic में, डॉ. दिब्या प्रभा (MS Ophthalmology) प्रत्येक रोगी का गहन मूल्यांकन करती हैं — जिसमें कॉर्नियल टोपोग्राफी, पैकीमेट्री (कॉर्नियल मोटाई माप), टियर फिल्म आकलन और रिफ्रैक्शन शामिल हैं — लेसिक की उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए।
केवल वे रोगी जो कड़े सुरक्षा मानदंडों को पूरा करते हैं, उन्हें यह प्रक्रिया प्रदान की जाती है। जो रोगी आदर्श लेसिक उम्मीदवार नहीं हैं, उनके लिए PRK, ICL (इम्प्लांटेबल कोलामर लेंस) और रिफ्रैक्टिव लेंस एक्सचेंज सहित वैकल्पिक दृष्टि सुधार विकल्पों पर चर्चा की जाती है।
लेसिक (लेज़र-असिस्टेड इन सिटू केराटोमाइल्यूसिस) क्यों किया जाता है?
- •मायोपिया (निकट दृष्टि दोष) को ठीक करने के लिए — जब कॉर्निया बहुत अधिक उभरा हुआ होने या आँख बहुत लंबी होने के कारण दूर की वस्तुएँ धुंधली दिखाई देती हैं
- •हाइपरोपिया (दूर दृष्टि दोष) को ठीक करने के लिए — जब कॉर्निया बहुत सपाट होने या आँख बहुत छोटी होने के कारण पास की वस्तुएँ धुंधली दिखाई देती हैं
- •एस्टिग्मैटिज़्म को ठीक करने के लिए — जब कॉर्निया गोलाकार के बजाय फुटबॉल की तरह अनियमित आकार का होता है, जिससे सभी दूरियों पर धुंधली या विकृत दृष्टि होती है
- •चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस पर निर्भरता कम करने या समाप्त करने के लिए, जिससे पेशेवर, मनोरंजन और दैनिक गतिविधियों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है
- •स्थायी, दीर्घकालिक दृष्टि सुधार प्रदान करने के लिए — लेसिक के परिणाम स्थायी होते हैं, हालाँकि उम्र-संबंधी परिवर्तन जैसे प्रेस्बायोपिया (40 के बाद पढ़ने के चश्मे की आवश्यकता) को रोका नहीं जा सकता
- •खेल, तैराकी और बाहरी गतिविधियों में भाग लेने में सक्षम बनाने के लिए जो चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के साथ असुविधाजनक या असुरक्षित होती हैं
लेसिक (लेज़र-असिस्टेड इन सिटू केराटोमाइल्यूसिस) कैसे किया जाता है
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प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन
डॉ. दिब्या प्रभा एक व्यापक नेत्र परीक्षण करती हैं जिसमें कॉर्नियल टोपोग्राफी (कॉर्नियल सतह का मानचित्रण), पैकीमेट्री (कॉर्नियल मोटाई माप), प्यूपिलोमेट्री, टियर फिल्म आकलन, डाइलेटेड फंडस परीक्षण और साइक्लोप्लेजिक रिफ्रैक्शन शामिल हैं। आपके चिकित्सा और नेत्र संबंधी इतिहास की समीक्षा की जाती है। यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो कॉर्निया को अपने प्राकृतिक आकार में लौटने देने के लिए इस मूल्यांकन से 1–2 सप्ताह पहले (सॉफ्ट लेंस) या 3–4 सप्ताह पहले (रिजिड गैस परमिएबल लेंस) इन्हें बंद कर देना चाहिए।
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कॉर्नियल फ्लैप निर्माण (फेम्टोसेकंड लेज़र)
सर्जरी के दिन, सुन्न करने वाली आई ड्रॉप्स डाली जाती हैं ताकि आपको कोई दर्द महसूस न हो। एक फेम्टोसेकंड लेज़र एक पतला, सटीक कॉर्नियल फ्लैप (लगभग 100–110 माइक्रोन मोटा) बनाता है। इस संक्षिप्त चरण के दौरान आपको हल्का दबाव महसूस हो सकता है, लेकिन कोई असुविधा नहीं। फ्लैप निर्माण में प्रति आँख लगभग 15–20 सेकंड लगते हैं।
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कॉर्नियल पुनः आकार देना (एक्साइमर लेज़र)
कॉर्नियल फ्लैप को धीरे से उठाया जाता है, और एक्साइमर लेज़र को अंतर्निहित कॉर्नियल ऊतक (स्ट्रोमा) पर लगाया जाता है। लेज़र आपकी अपवर्तक त्रुटि के अनुसार पूर्व-प्रोग्राम किए गए पैटर्न में सूक्ष्म मात्रा में ऊतक को हटाता है। आपको एक स्थिर प्रकाश को देखने के लिए कहा जाएगा। लेज़र आपकी आँखों की गतिविधियों को ट्रैक करता है और वास्तविक समय में समायोजित होता है। इस चरण में 30–60 सेकंड लगते हैं, और आपको हल्की क्लिक की आवाज़ सुनाई दे सकती है।
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फ्लैप पुनः स्थापन
कॉर्नियल फ्लैप को सावधानीपूर्वक उपचारित क्षेत्र पर वापस रखा जाता है। यह बिना टाँकों के प्राकृतिक रूप से चिपक जाता है, एक जैविक पट्टी की तरह काम करता है। डॉ. प्रभा ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप के नीचे फ्लैप की संरेखण की जाँच करती हैं और फ्लैप को स्थिर होने के लिए कुछ मिनट देती हैं। एंटीबायोटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी आई ड्रॉप्स डाली जाती हैं।
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पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल और रिकवरी
आँख/आँखों पर एक पारदर्शी सुरक्षात्मक शील्ड लगाई जाती है। आप रिकवरी क्षेत्र में 30–60 मिनट आराम करते हैं और फिर विस्तृत देखभाल निर्देशों के साथ छुट्टी दे दी जाती है। सर्जरी के तुरंत बाद दृष्टि अक्सर धुंधली होती है लेकिन 24 घंटों के भीतर काफी सुधर जाती है। अधिकांश रोगी 2–3 दिनों के भीतर काम पर लौट आते हैं। डॉ. प्रभा उपचार और दृश्य स्थिरता की निगरानी के लिए दिन 1, सप्ताह 1, माह 1, माह 3 और माह 6 पर अनुवर्ती मुलाकातें निर्धारित करती हैं।
तैयारी कैसे करें
- •अपने प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन से कम से कम 1–2 सप्ताह पहले सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस पहनना बंद कर दें, और रिजिड गैस परमिएबल (RGP) लेंस कम से कम 3–4 सप्ताह पहले — कॉन्टैक्ट लेंस कॉर्निया के आकार को बदलते हैं और सर्जिकल योजना को प्रभावित कर सकते हैं
- •प्रक्रिया के बाद आपको घर ले जाने के लिए किसी की व्यवस्था करें — आपकी दृष्टि कई घंटों तक धुंधली रहेगी और सर्जरी के दिन आपको गाड़ी नहीं चलानी चाहिए
- •सर्जरी के दिन आई मेकअप, क्रीम, लोशन या परफ्यूम का उपयोग न करें — ये आँख में प्रवेश कर सकते हैं और संक्रमण का खतरा बढ़ा सकते हैं
- •क्लिनिक आने से पहले हल्का भोजन करें और अपनी सामान्य दवाएँ लें जब तक कि विशेष रूप से अन्यथा न कहा गया हो
- •प्रारंभिक रिकवरी के लिए 2–3 दिन काम से छुट्टी की योजना बनाएँ — कम से कम एक सप्ताह तक कठोर गतिविधियों, तैराकी और धूल भरे वातावरण से बचें
- •अपने मूल्यांकन के दौरान डॉ. प्रभा से सूखी आँखों, ऑटोइम्यून बीमारी, गर्भावस्था/स्तनपान या अस्थिर अपवर्तक त्रुटियों के किसी भी इतिहास पर चर्चा करें — ये स्थितियाँ लेसिक की उपयुक्तता को प्रभावित कर सकती हैं
संबंधित समस्याएं
लेसिक (लेज़र-असिस्टेड इन सिटू केराटोमाइल्यूसिस) इन समस्याओं के निदान और निगरानी में मदद करता है। प्रत्येक के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए हमारी समस्या पेज देखें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या मैं लेसिक सर्जरी के लिए एक अच्छा उम्मीदवार हूँ?
अच्छे लेसिक उम्मीदवार 18 वर्ष या उससे अधिक आयु के होते हैं, कम से कम एक वर्ष से स्थिर रिफ्रैक्शन रखते हैं, पर्याप्त कॉर्नियल मोटाई रखते हैं, और महत्वपूर्ण सूखी आँख की बीमारी, केराटोकोनस, सक्रिय ऑटोइम्यून विकारों और अनियंत्रित मधुमेह से मुक्त होते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान अस्थायी अपवर्तक परिवर्तन का कारण बन सकते हैं, इसलिए इस अवधि के बाद तक लेसिक को स्थगित कर दिया जाता है। डॉ. दिब्या प्रभा उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए राँची स्थित Neurovision Clinic में एक गहन प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन करती हैं। लेसिक चाहने वाला प्रत्येक रोगी योग्य नहीं होता — यदि आप उम्मीदवार नहीं हैं, तो PRK, ICL या रिफ्रैक्टिव लेंस एक्सचेंज जैसी वैकल्पिक प्रक्रियाएँ उपयुक्त हो सकती हैं।
राँची में लेसिक सर्जरी की लागत कितनी है?
राँची स्थित Neurovision Clinic में लेसिक सर्जरी की लागत उपयोग की गई तकनीक (स्टैंडर्ड बनाम ब्लेडलेस फेम्टोसेकंड लेसिक) और एक या दोनों आँखों के उपचार पर निर्भर करती है। डॉ. दिब्या प्रभा आपके प्री-ऑपरेटिव परामर्श के दौरान एक विस्तृत, पारदर्शी लागत अनुमान प्रदान करती हैं जिसमें प्रक्रिया, सुविधा शुल्क, दवाएँ और छह महीने की सभी निर्धारित अनुवर्ती मुलाकातें शामिल होती हैं। क्लिनिक राँची, Jharkhand और पड़ोसी राज्यों के रोगियों के लिए बिना किसी छिपे शुल्क के किफायती मूल्य प्रदान करता है।
क्या लेसिक दर्दनाक होता है?
नहीं, लेसिक दर्दनाक नहीं होता। प्रक्रिया शुरू होने से पहले सुन्न करने वाली आई ड्रॉप्स नेत्र सतह को पूरी तरह से एनेस्थेटाइज़ कर देती हैं। फेम्टोसेकंड लेज़र से कॉर्नियल फ्लैप निर्माण के दौरान, आपको 15–20 सेकंड के लिए आँख पर हल्का दबाव महसूस हो सकता है, लेकिन कोई तेज़ दर्द नहीं। एक्साइमर लेज़र पुनः आकार देने का चरण दर्द रहित है — आपको हल्की क्लिक की आवाज़ और लेज़र से हल्की गंध सुनाई दे सकती है, जो सामान्य है। सुन्न करने वाली ड्रॉप्स का प्रभाव समाप्त होने के बाद (सर्जरी के लगभग 30–60 मिनट बाद), हल्की जलन, चुभन या आँख में कुछ होने जैसा एहसास 4–6 घंटों तक आम है। अधिकांश रोगी पोस्ट-ऑपरेटिव अनुभूति को आँख में पलक के बाल होने जैसा बताते हैं। यह निर्धारित लुब्रिकेटिंग और एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रॉप्स से ठीक हो जाता है।
लेसिक कितने समय तक चलता है?
लेसिक कॉर्नियल वक्रता में स्थायी परिवर्तन उत्पन्न करता है। अपवर्तक सुधार स्वयं समाप्त नहीं होता। हालाँकि, लेसिक आँख में उम्र-संबंधी परिवर्तनों को नहीं रोकता — विशेष रूप से, प्रेस्बायोपिया (40 वर्ष की आयु के बाद पढ़ने के चश्मे की आवश्यकता) विकसित होता है क्योंकि आँख के अंदर का प्राकृतिक लेंस उम्र के साथ लचीलापन खो देता है, और बाद के दशकों में मोतियाबिंद विकसित हो सकता है। ये लेंस परिवर्तन हैं, कॉर्नियल परिवर्तन नहीं, और लेसिक से न तो होते हैं और न ही रोके जाते हैं। डॉ. दिब्या प्रभा आपकी आयु, अपवर्तक त्रुटि और नेत्र स्वास्थ्य के आधार पर प्री-ऑपरेटिव परामर्श के दौरान आपके दीर्घकालिक दृश्य पूर्वानुमान के बारे में बताती हैं।
लेसिक के जोखिम क्या हैं?
लेसिक सबसे सुरक्षित इलेक्टिव सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक है, जिसमें आधुनिक तकनीक का उपयोग करके उचित रूप से चयनित रोगियों पर किए जाने पर गंभीर जटिलताओं की दर बहुत कम होती है। संभावित दुष्प्रभावों में सूखी आँखें (आमतौर पर अस्थायी, लुब्रिकेटिंग ड्रॉप्स से प्रबंधित), रात में रोशनी के चारों ओर चकाचौंध और हेलो (आमतौर पर हफ्तों से महीनों में सुधरता है), अंडरकरेक्शन या ओवरकरेक्शन (बची हुई त्रुटि के लिए एन्हांसमेंट या चश्मे की आवश्यकता हो सकती है), और फ्लैप जटिलताएँ (फेम्टोसेकंड लेज़र से दुर्लभ) शामिल हैं। राँची स्थित Neurovision Clinic में, डॉ. दिब्या प्रभा हर रोगी को लाभ, जोखिम और विकल्पों के बारे में विस्तार से परामर्श देती हैं ताकि आप एक सूचित निर्णय ले सकें।